Le combat de la journaliste française Elisabeth Quin contre le glaucome

La journaliste française Élisabeth Quin, qui présente l’émission 28 Minutes sur Arte, a raconté comment elle a dû faire face à un double glaucome au cours des dernières décennies. Élisabeth Quin a été diagnostiquée comme souffrant d’une grave affection oculaire, le glaucome, et a révélé publiquement son état il y a quinze ans dans son livre intitulé « La nuit se lève ». Malheureusement, cette maladie lui a fait perdre la vue de l’œil gauche et même après avoir subi des interventions chirurgicales et pris quotidiennement des médicaments prescrits, sa vision a continué à se détériorer. Elle a trouvé une solution en utilisant des textes en gros caractères sur ses notes et le prompteur. Quin pense qu’il est important de faire régulièrement des examens de la vue, car les affections oculaires s’aggravent sans que la personne s’en rende compte.

Contexte médical du glaucome

Les personnes souffrant d’une maladie oculaire, le glaucome, deviennent un problème de santé publique car cette affection affecte grandement leur qualité de vie. Le glaucome passe facilement inaperçu, mais s’il est diagnostiqué à temps, il permet d’arrêter et de guérir la perte progressive de la vision.

Définition du glaucome

Le glaucome est une maladie de l’œil associée à une augmentation de la pression intraoculaire, ce qui entraîne une détérioration du nerf optique, qui joue un rôle important dans la transmission des signaux visuels de l’œil au cerveau. Ce nerf est un tissu sensible qui est endommagé lorsqu’une pression excessive lui est appliquée. La destruction du champ visuel se produit lentement et silencieusement en raison de la dilatation des cellules nerveuses. L’état devient alarmant surtout lorsque les nerfs optiques sont endommagés à un point tel que la vision s’en trouve durablement détériorée. Élisabeth Quin, journaliste bien connue d’Arte, a expliqué qu’elle souffrait d’un double glaucome et que la maladie n’affectait pas seulement sa vue, mais aussi ses collègues et son travail. Elle adapte ses conditions de travail, comme les imprimés et les fiches, de manière à maximiser l’esthétique pour la séduire. Cela démontre les obstacles posés par la démocratie tout en suivant un traitement.

Types de glaucome

Les différents types de glaucome sont classés en fonction des mécanismes responsables de leur progression et de leur nature.

1. Glaucome à angle ouvert

Caractéristiques : Ce type particulier de maladie oculaire représente environ 70 à 90 % des cas de glaucome. Elle est généralement asymptomatique et met du temps à se déclarer. Il s’agit plutôt d’une maladie oculaire à peine détectable.

Conséquences : Personne ne dissocie la perte de vision d’un traumatisme, car il s’agit d’une affection physique. Se tenir debout et marcher est souvent une tâche difficile pour les patients qui ont perdu complètement la vue.

2. Glaucome à angle fermé

Caractéristiques : Comme indiqué précédemment, il s’agit d’un type de glaucome plus rare mais plus grave que les autres. Il se produit lorsque l’angle entre l’iris et la cornée se referme, entraînant une augmentation soudaine de la pression intraoculaire.

Symptômes : Douleur oculaire intense, nausées et distorsion de la vision. Cette affection met en jeu le pronostic vital et nécessite un traitement rapide.

3. Glaucome congénital

Caractéristiques : Il s’agit d’un type de glaucome avec lequel un individu naît et qui survient en raison de structures de drainage anormalement développées à l’intérieur des yeux.

Suivi : ce type de glaucome n’est pas courant mais il est très invalidant. Il est donc essentiel de le diagnostiquer rapidement afin d’éviter une perte permanente de la vision.

4. Glaucome secondaire

Caractéristiques : La présence de ce type de glaucome est liée à une condition médicale, telle qu’une inflammation de l’œil, des blessures ou l’utilisation prolongée de médicaments stéroïdiens.

Prise en charge : Dans certains cas, l’arrêt des médicaments stéroïdiens ou le traitement de l’inflammation peut améliorer la situation ou éliminer la cause du glaucome.

Types de glaucome : Principales caractéristiques et symptômes

Type de Glaucome	Caractéristiques Principales	Symptômes
Glaucome à angle ouvert	Progression lente, perte progressive du champ visuel.	Symptômes légers au début, puis aggravation avec le temps.
Glaucome à angle fermé	Développement rapide, nécessite une intervention immédiate.	Gêne oculaire, nausées, vision floue.
Glaucome congénital	Anomalie congénitale affectant la pression oculaire.	Sensibilité excessive à la lumière, larmoiement.

Glaucome secondaire Des maladies inflammatoires secondaires, ainsi que l’utilisation de certains médicaments, peuvent entraîner cette maladie. Les symptômes dépendent de la maladie préexistante.

Une bonne compréhension de ces formes permet d’identifier, de traiter correctement et de combiner les approches pour prévenir et suspendre la progression de la maladie. Le glaucome a gravement affecté la vision d’Élisabeth Quin, mais elle s’efforce toujours de sensibiliser le public à cette maladie, et préconise notamment aux femmes de se faire examiner régulièrement, car une détection précoce facilite grandement le traitement. Elle déteste l’idée de simplement supprimer le glaucome – il s’agit en effet d’un concept plus large qui nécessite une approche plus active – car ce n’est qu’à cette condition que l’on est assuré d’avoir de la lumière pour les années à venir.

Comment gérer les cas les plus graves de glaucome ?

Pour s’assurer que le champ visuel du patient est préservé, le patient doit commencer tôt avec l’étiologie appropriée. Aujourd’hui, l’individu moyen en sait beaucoup sur divers sujets, dont les maladies, et ce savoir s’accompagne d’un sentiment d’autonomie. Quin estime que les femmes doivent être davantage sensibilisées à cette maladie et bénéficier d’un suivi régulier.

Examen et diagnostic

Si les examens sont effectués à intervalles réguliers, les chances de détection précoce du glaucome sont très élevées. Le principal problème du glaucome est qu’il n’y a pratiquement pas de symptômes précoces. Jusqu’à ce que le nerf optique soit gravement endommagé, les personnes atteintes ne sont généralement pas conscientes de leur état. Plusieurs méthodes peuvent être utilisées pour diagnostiquer le glaucome à un stade précoce.

• Test de pression intraoculaire : Comme son nom l’indique, l’examen de la pression intraoculaire est l’examen initial du glaucome. Les personnes sujettes à la maladie doivent effectuer ce test assez régulièrement afin de la prévenir.
• Examen du nerf optique : L’inspection du nerf optique se fait généralement à l’aide d’un ophtalmoscope, un outil utilisé par les médecins pour détecter toute lésion de l’œil qui pourrait être un signe de l’apparition de la maladie.
• Évaluation du champ visuel : Il s’agit d’une procédure simple qui consiste à demander aux patients non-voyants de fixer leur regard sur un certain point, puis à lancer une procédure qui permet de déterminer tout rétrécissement de la vision, ce qui indique une augmentation des niveaux de glaucome.
• Tomographie par cohérence optique : Cette méthode peut être une alternative efficace à la méthode conventionnelle d’utilisation d’une lampe à fente pour l’inspection, car elle permet de visualiser correctement la structure de la rétine et de détecter rapidement tout changement médical.

D’après les estimations recueillies par Élisabeth Quin, elle souffrait d’un double glaucome, mais cette affection a heureusement été détectée à un stade avancé de la maladie, ce qui aurait pu être évité. Compte tenu de tous ces éléments, les personnes qui ont des antécédents familiaux de cette maladie doivent prendre les plus grandes précautions.

Traitements disponibles

Dès que le glaucome a été diagnostiqué, plusieurs options peuvent être explorées afin de contrôler la maladie et la perte de vision.

1. Médicaments :
   • Gouttes oculaires qui abaissent la pression sanguine dans l’œil : Ces gouttes abaissent la PIO et sont souvent la première méthode utilisée.
   • Comprimés : Dans certains cas, des comprimés peuvent également être utilisés.
2. Chirurgie et procédures au laser :
   • Trabéculoplastie au laser : Cette thérapie est utile pour les personnes souffrant d’une pression intraoculaire élevée en améliorant l’angle de drainage de l’œil.
   • Chirurgie filtrante : Dans les stades les plus avancés de la maladie, certaines méthodes chirurgicales seront nécessaires pour établir une autre voie d’écoulement de l’humeur aqueuse.
   • Shunts : Des dispositifs de dérivation tels que des implants de drainage du glaucome peuvent être placés dans l’œil pour faciliter le drainage de l’œil.
3. Autres options et traitement à long terme :
   • Outre le traitement médical, il est recommandé de modifier le régime alimentaire, notamment en évitant la consommation excessive d’alcool. Par exemple, les pays nordiques encouragent les femmes comme Elisabeth Quin, qui met l’accent sur la positivité dans sa vie quotidienne, à améliorer son bien-être général.
   • Pour modifier la thérapie, des visites régulières chez les ophtalmologues sont nécessaires. Elle a souligné les services reçus à l’hôpital Quinze-Vingts à Paris, où elle reçoit des soins adaptés à son état. Chaque patient peut avoir besoin de tels soins après avoir suivi un traitement. Grâce à un diagnostic rapide et au traitement nécessaire, de nombreux patients comme Élisabeth Quin parviennent à contrôler leur glaucome. Ainsi, une bonne connaissance de la maladie et une stratégie d’auto-assistance fréquemment active constituent le meilleur moyen de lutter contre ses terribles conséquences.

Traitement du glaucome

Il est vital de prendre des mesures et de contrôler la progression de la maladie et, en tant que patient malade, il est donc essentiel d’allonger le temps passé avec la vision. Comme nous l’avons vu précédemment, la maladie est chronique et Elisabeth Quin souligne l’importance de reconnaître les facteurs de risque associés à son groupe ethnique et de prévenir la progression de la maladie. Nous examinerons en particulier plusieurs d’entre eux en détail et la manière dont ils sont utilisés pour contrôler ou traiter la maladie.

La prévention

• Antécédents familiaux : Si une personne de la famille a souffert de la maladie, le glaucome peut se transmettre de génération en génération. Les prémisses de l’héritage concernant le cas sont notées dans l’histoire qu’Élisabeth Quin a partagée en rappelant son propre diagnostic.
• Âge : le risque de glaucome augmente avec l’âge, et plus particulièrement lorsque la personne est âgée de plus de 40 ans.
• Origines ethniques : Certains angles de glaucome, en particulier le glaucome à angle fermé, sont plus susceptibles d’affecter les personnes originaires d’Afrique ou d’Asie.
• Conditions médicales : Des maladies telles que le diabète ou l’hypertension peuvent augmenter les chances et les risques.
• Médicaments stéroïdiens : Si une personne prend régulièrement des médicaments stéroïdiens, elle risque de développer une pression intraoculaire plus élevée.
• Antécédents oculaires : Certaines interventions chirurgicales ou blessures à l’œil peuvent augmenter les risques.

Il est très important de discuter de ces facteurs avec un médecin afin de planifier des contrôles et des suivis réguliers. La prévention est parfois plus efficace que le traitement proprement dit, remarque Élisabeth, qui insiste sur la nécessité de contrôler régulièrement la pression intraoculaire.

Mode de vie et activités bénéfiques

Comme nous l’avons déjà mentionné, un mode de vie équilibré et la pratique d’une activité physique peuvent contribuer à réduire les effets du glaucome. Voici quelques activités et conseils qui peuvent s’avérer utiles :

• Faire régulièrement de l’exercice : Faire de l’exercice peut être bénéfique car cela contribue à réduire la pression intraoculaire. Il est conseillé d’établir une routine d’exercice en marchant, en faisant du yoga ou du cardio. Selon Élisabeth Quin, la pratique d’exercices physiques ne doit pas être évitée quelle que soit la situation.
• Une alimentation équilibrée : Les chercheurs ont suggéré que l’inclusion dans le régime alimentaire de fruits et légumes frais contenant notamment des vitamines A, C et E peut contribuer grandement à l’obtention et au maintien d’une santé oculaire optimale. Dans le même ordre d’idées, le poisson et d’autres sources alimentaires riches en oméga-3 sont également très bénéfiques pour les yeux. Le tableau ci-dessous présente les aliments contenant des oméga-3 :

Des aliments riches en antioxydants Des aliments riches en oméga-3

Aliments 1	Aliments 2
Carottes	Saumon
Épinards	Sardines
Myrtilles	Graines de lin
Agrumes	Noix et graines de Chia

• L’hydratation : Boire suffisamment d’eau va de pair avec une bonne santé oculaire, car cela permet d’optimiser et de stabiliser la pression intraoculaire. Il est recommandé de boire de l’eau par petites gorgées tout au long de la journée plutôt que d’en consommer de grandes quantités en une seule fois.
• Gestion du stress : Certains problèmes de santé, comme la pression oculaire, peuvent être accentués par le stress. La bonne nouvelle, c’est qu’il existe des activités de soulagement de la tension qui peuvent aider. Par exemple, la méditation, la pleine conscience ou même de courtes pauses fréquentes peuvent contribuer à réduire le niveau de stress.
• Évitez de fumer et limitez votre consommation d’alcool : Un grand nombre de personnes s’accordent à dire que le tabagisme nuit à la santé des yeux et aggrave même le glaucome. En outre, la surconsommation d’alcool nuit à la vision.

Les patients peuvent mener une vie satisfaisante en contrôlant leur glaucome pendant leur traitement, et cela passe le plus souvent par l’adoption d’un ensemble d’habitudes saines. Tel était l’objectif d’Élisabeth Quin qui a mené une guerre contre le glaucome pour que la société soit consciente de ses effets et de ses symptômes. La société elle-même doit souligner l’importance du dépistage et de la prévention par une éducation appropriée sur la question.

Soutien et ressources par le biais des émotions

Le traitement du glaucome comporte de multiples facettes ; il comprend des médicaments, mais l’aspect le plus important est le traitement des émotions. Élisabeth Quin, qui a connu cette maladie, la met en parallèle avec le besoin d’un soutien adéquat et de ressources pour faire face au fardeau mental qui accompagne la perte de la vue.

L’importance de l’assistance psychologique

En plus d’être une affection progressive du nerf optique, le glaucome s’accompagne également d’une immense détresse mentale. Les patients peuvent parfois ressentir de l’anxiété et de la peur face à l’inconnu ou se sentir seuls. Selon Élisabeth Quin, « il y a des moments de sa vie où elle se dissout dans l’obscurité », ce qui la fait sombrer dans l’angoisse. L’alternative, qui implique une perte de contrôle, nécessite l’établissement de règles qui aideront l’individu à se sentir le mieux possible en ce qui concerne sa santé mentale. Voici quelques raisons pour lesquelles le soutien mental est essentiel :

• Développement d’un attachement suffisant : Les interactions avec d’autres patients dans la même situation peuvent aider à diminuer la peur, la tristesse et la frustration grâce à une éducation émotionnelle adéquate.
• Résultats de l’exercice : Un réseau de soutien aide à fournir des informations, des recommandations et des disciplines pour gérer la détresse afin de favoriser la résilience face aux difficultés.
• Encouragement : Permettre aux individus d’avoir une compréhension approfondie de la maladie par le biais de la famille et des amis renforce la bienveillance et l’aspect pratique dans la vie de tous les jours.
• Recommandation d’autres praticiens : Des psychologues qualifiés et des groupes de soutien atténuent l’impact de la perception, ce qui permet de réduire le stress émotionnel.

Selon le point de vue d’Elisabeth, l’engagement dans des discussions avec la famille, les amis et les professionnels et l’expression de leurs craintes et de leurs angoisses est le thème central à être la pierre angulaire.

L’un des défis les plus déconcertants pour les patients atteints de glaucome est la grande quantité d’informations sur la maladie disponibles en ligne. Voici quelques ressources qui peuvent être utiles à ces patients :

• Groupes de soutien : Les personnes souffrant de maladies similaires se sentent souvent plus à l’aise pour partager leur histoire au sein d’une communauté. Legroupe de soutien Pus-Zone de Pus Canada offre la possibilité d’entrer en contact avec des milliers de patients sur Instagram qui sont aux prises avec la même maladie.
• Médias et littérature : Si la lecture de livres qui attirent l’attention comme « LA nuit se lève » d’Élisabeth Quin peut ouvrir la discussion sur le glaucome, les médias perdent souvent les structures terre à terre et ont tendance à parler d’idées et de visions du monde plus larges.
• Les professionnels : Les psychologues spécialisés dans les maladies familiales, les infirmières et les thérapeutes familiaux interdisciplinaires peuvent aider à surmonter les difficultés émotionnelles et à donner des conseils, tandis que les spécialistes du glaucome peuvent fournir des informations approfondies sur la manière de faire face à la maladie.
• Ateliers : Les rencontres de patients, les forums et les foires aux mots conçus pour partager des informations avec des personnes souffrant de conditions similaires se sont également avérés bénéfiques. Ce projet loufoque réunit des écrivains, des dessinateurs et des lecteurs à l’occasion de plusieurs événements, afin qu’ils se rencontrent et partagent leurs idées.
• Ressources en ligne : VAG Health, l’application de santé communautaire, et Glaucoma Talks ainsi que divers canaux sur Discord offrent un soutien et des conseils pratiques aux personnes qui luttent contre la maladie.

Selon Élisabeth Quin, chaque initiative entreprise pour promouvoir l’éducation et partager des histoires fait partie de son combat contre le glaucome. Elle souligne que, bien qu’il s’agisse d’un problème permanent, le soutien, qu’il vienne des amis, de la famille ou d’activités organisées, est très nécessaire pour aider les personnes à traverser la tourmente et à calmer les peurs qui accompagnent l’inconnu. En définitive, l’aide d’un proche ou l’aide d’associations sont autant d’étapes à franchir pour améliorer le bien-être des patients atteints de glaucome afin d’éviter la stigmatisation de la solitude dans la lutte contre la maladie.

Innovations technologiques et évolution de la recherche

Les difficultés rencontrées par les patients, en particulier ceux souffrant de lésions du nerf optique, ont été largement mises en lumière. Élisabeth Quin est l’exemple parfait d’une personne qui milite pour un monde où toutes les personnes touchées par cette maladie obtiennent les options qu’elles méritent. Chaque année, des améliorations substantielles sont constatées, ce qui est un véritable soulagement pour les millions de personnes touchées par cette maladie dans le monde.

Plusieurs nouvelles stratégies de traitement sont actuellement à l’étude et des options thérapeutiques nouvelles et améliorées pour le glaucome deviennent peu à peu une réalité. Il existe quelques inventions prometteuses, dont les suivantes :

• Nouvelles gouttes pour les yeux : Des gouttes oculaires sont en cours de développement, dans l’espoir de s’attaquer à la pression intraoculaire avec beaucoup moins d’effets secondaires. L’objectif de ces gouttes est d’augmenter le nombre de patients qui suivent leur traitement, ce qui aurait un effet favorable sur la gestion de la maladie.
• Systèmes implantables : Les implants de drainage sont un type d’implant oculaire qui peut aider à maintenir une pression adéquate en les insérant dans l’œil. Ces implants agissent comme des « shunts » qui permettent à l’excès de liquide de s’échapper et empêchent l’accumulation de liquide qui contribue au développement du glaucome.
• Microchirurgie : Diverses nouvelles techniques chirurgicales sont de plus en plus acceptées. Par exemple, lors de la chirurgie filtrante, une petite incision est pratiquée afin de former un système de drainage et de réduire la pression.
• Traitements combinés : La combinaison de différentes modalités de traitement, y compris des options chirurgicales et des médicaments, s’est avérée plus efficace, ce qui permet aux médecins d’élaborer un plan de traitement individualisé pour chaque patient.

Élisabeth Quin a déjà déclaré qu’elle espérait que les interventions chirurgicales l’aideraient dans sa situation particulière. Mais elle a souvent rappelé que ces traitements, aussi encourageants soient-ils, comportent quelques risques qu’il ne faut pas négliger.

Amélioration de la prise en charge du glaucome

Outre les progrès réalisés dans le traitement du glaucome, de nouvelles études et recherches sont également menées pour apprendre à prévenir et à gérer la maladie. Voici quelques-unes de ces nouvelles études qui semblent prometteuses :

• Collecte d’informations et détection précoce : Liz Quin, dans ses remarques publiques, a souligné l’importance d’essayer d’organiser une campagne de sensibilisation concertée visant à collecter des informations qui pourraient permettre de détecter la maladie à un stade précoce. Il existe également des campagnes d’information sur les facteurs de risque et sur la nécessité de procéder à des examens oculaires fréquents.
• Technologies d’imagerie de pointe : La création de nouveaux dispositifs d’imagerie permet aux spécialistes des soins oculaires de visualiser et/ou de photographier avec précision le nerf optique et sa structure. Ces technologies d’imagerie permettent de gérer de près l’état de la maladie et de modifier à temps les schémas thérapeutiques.
• Collaboration de toutes les sphères de traitement : Aujourd’hui, on comprend de mieux en mieux que ces affections doivent être traitées et soignées sous tous les angles – physique, psychiatrique et même psychologique – en intégrant l’ophtalmologie, la neurologie et les soins psychologiques.
• Recherche sur les gènes : Un autre domaine de recherche est poursuivi dans l’espoir de mieux comprendre l’effet du comportement génétique sur la probabilité qu’un patient développe un glaucome, garantissant ainsi un traitement ciblé en fonction de sa composition génétique.

Les futurs types de traitement : Médicaments, interventions chirurgicales et approches médico-chirurgicales

En ce qui concerne le développement de médicaments, de nouvelles gouttes ophtalmiques ciblent le glaucome et sont prometteuses pour un avenir où la perte de vision n’est pas garantie. Élisabeth Quin souligne l’importance considérable de ces avancées médicales en mettant davantage l’accent sur la prise en charge du glaucome. Alors que le Vatican mène de grands efforts de recherche en faisant preuve de compassion pour les millions de personnes souffrant de glaucome, nous devrions être plus vigilants en contrôlant nos rêves par sens du risque et en nous informant sur le monde.